হেপাটাইটিস চিকিৎসায় অ্যান্টিভাইরালের গুরুত্ব

মাল্টিপল মায়লোমা এমন এক ক্যান্সার যা অস্থি মজ্জাতে অস্বাভাবিক প্লাজমা কোশ থেকে বিকাশ লাভ করে। এই প্লাজমা কোশ এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করে। অস্বাভাবিক প্লাজমা কোশগুলি প্রসারিত হয়ে যে কোন ধরনের অ্যান্টিবডি অতিরিক্ত তৈরি করে, যা ক্ষেত্র অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়। এই অ্যান্টিবডিটি ক্যান্সার বা অনুরূপ অবস্থার উপস্থিতি নির্দেশ করতে বায়োমার্কার হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। বেশ কয়েক বছর আগে ব্লাড ক্যান্সার, মাল্টিপল মায়লোমা থেকে একজন রোগীর সুস্থ হয়ে ওঠায় গবেষকরা আশ্চর্য হয়ে গিয়েছিলেন, কারণ তারা রোগীকে ভিন্ন রোগের জন্য চিকিৎসা করছিলেন। এর থেকে স্প্যানিশ এবং ফরাসি গবেষকরা দেখেছিলেন, হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) এবং হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (HCV) একাধিক মায়লোমা এবং এর পূর্ববর্তী নন-ক্যান্সার পর্যায়ের বিকাশের সাথে যুক্ত যা মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি নামে পরিচিত। তাদের নতুন গবেষণা জানাচ্ছে হেপাটাইটিস বি ও হেপাটাইটিস সি শুরুতেই ধরা পড়লে, এই ভাইরাল সংক্রমণ চিকিৎসা করে মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি রোধ করা যায়, নাহলে এটি পরবর্তী ক্ষেত্রে ক্যানসারে পরিণত হয়। মাল্টিপল মায়লোমা হওয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে, মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি (এমজিইউএস) এবং স্মোল্ডারিং মায়লোমা (এসএমএম) হয়ে থাকে। মাল্টিপল মায়লোমা নিয়ে নানা চিকিৎসার অগ্রগতি হলেও এই রোগ এখনও পুরোপুরি সারেনা।
২০২২ সালে এই গবেষকরাই দেখেছিলেন, ৯ জন হেপাটাইটিস সি -তে আক্রান্ত রোগী, যাদের মোনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি ছিল, অ্যান্টিভাইরাল ওষুধে তাদের মোনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি বা মাল্টিপল মায়ালোমার ক্ষেত্রে উন্নতি দেখা গিয়েছিল, যারা হেপাটাইটিস সি-তে আক্রান্ত নন, তাদের ক্ষেত্রে এই উন্নতি দেখা যায়নি। এমনকি অ্যন্টিভাইরাল ওষুধে একজন মাল্টিপল মায়ালোমায় আক্রান্ত রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে গিয়েছিলেন , অন্তত চার বছরের মধ্যে এই রোগ দেখা যায়নি।
তাদের নতুন গবেষণায় মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি এবং হেপাটাইটিস বি আক্রান্ত ৪৫ জন রোগীর মধ্যে ৩৬.৭% ক্ষেত্রে অত্যধিক অ্যান্টিবডি হেপাটাইটিস বি লক্ষ্য করে তৈরি হয়। অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসার পরে, এই রোগীদের মধ্যে দুজনের গ্যামোপ্যাথি আর বৃদ্ধি পায়নি। ২৫০০ জনের বেশি হেপাটাইটিস বি বা সি রোগী যারা মাল্টিপল মায়লোমাতে আক্রান্ত তাদের ক্ষেত্রে গবেষকরা দেখতে পান যে যারা অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসা পেয়েছেন তাদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বেশি। হেমাটোলজিকা -তে প্রকাশিত এই গবেষণা একাধিক মায়লোমা সহ হেপাটাইটিস বি বা সি আক্রান্ত ক্লোনাল গ্যামোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসার গুরুত্ব প্রকাশ করেছে।